摘要
目的 评价甲苯磺酸瑞马唑仑复合右美托咪定对颅内动脉瘤夹闭术(IAC)患者苏醒质量及神经功能的影响.方法 拟全麻下行IAC术的患者68例,年龄39~55岁,性别不限,ASA分级Ⅱ~Ⅲ级.采用随机数字表法分为右美托咪定组(D组)和甲苯磺酸瑞马唑仑复合右美托咪定组(R+D组),各34例.记录麻醉苏醒时间、拔管时间、拔管时Riker镇静躁动(SAS)评分.监测给药前(T0)、插管即刻时(T1)、插管后5 min(T2)、拔管即刻时(T3)、拔管后5 min(T4)的HR、DBP、SBP.术前、术后第1天检测髓鞘碱性蛋白(MBP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、钙结合蛋白β(S100β)水平.统计不良反应发生率.结果 R+D组患者的麻醉苏醒及拔管时间、拔管时SAS评分短(低)于D组;T1~T4时的HR、DBP、SBP水平和术后第1天的MBP、NSE、S100β水平均低于D组.差异均有统计学意义(P<0.05).2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 甲苯磺酸瑞马唑仑复合右美托咪定用于IAC术,对血流动力学影响较小,可提高患者的苏醒质量,并在一定程度上减轻神经功能损伤.