摘要
目的 比较分析腹腔镜与经腹子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者应激状态和卵巢功能的影响.方法 回顾性分析2020-01-2023-02在漯河市第三人民医院行子宫肌瘤剔除术治疗的54例子宫肌瘤患者的临床资料,根据不同术式分为腹腔镜组(腔镜组)和传统经腹组(经腹组),每组27例.记录2组患者的手术时间、术中出血量,以及术后肛门恢复排气时间、镇痛药物使用率和住院时间.术前和术后第3天,检测患者的血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)应激状态水平.术前和术后1个月,检测患者的卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)卵巢功能.统计术后1 a随访期间的子宫肌瘤复发率.结果 腔镜组患者的手术时间、术后肛门恢复排气时间和住院时间均短于开腹组,术中出血量和术后镇痛药物使用率少于经腹组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组患者术后第3天时的CRP、TNF-a、IL-6以及术后1个月时的FSH,LH均较术前升高,E2较术前降低,但腔镜组患者术后第3天时的CRP、TNF-a、1L-6和术后1个月时的FSH,LH水平均低于开腹组,E2高于开腹组.差异均有统计学意义(P＜0.05).术后随访1 a期间,2组患者子宫肌瘤的复发率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤均有确切效果.其中腹腔镜子宫肌瘤剔除术机体的应激反应程度更轻,术后恢复进程更短,且对卵巢功能的影响程度更轻.
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