摘要
目的 评价右美托咪定联合静吸复合麻醉用于老年髋部骨折手术的效果.方法 2023-01-2024-02择期静吸复合麻醉下行髋部骨折手术的老年髋部骨折患者100例.年龄≥60岁,ASA分级≤ Ⅱ级,性别不限.采用随机数字表法分为2组,各50例.麻醉诱导前D组静脉持续泵入右美托咪定,N组给予等容量生理盐水.记录入室时(T0)、插管前(T1)、插管时(T2)、切皮时(T3)、手术结束时(T4)、拔管时(T5)患者的HR、MAP血流动力学指标,比较2组术中麻醉药物用量,评价术后24 h时的镇痛、镇静效果,统计不良反应发生率.结果 2组患者T0、T1和T4时的HR、MAP差异无统计学意义(P>0.05).D组患者T1~T5时HR、MAP较T0时降低,但差异无统计学意义(P>0.05).N组患者T2、T3时的HR和T2、T5时的MAP均高于T0时,差异均有统计学意义(P<0.05).D组麻醉药物使用量少于N组,术后24 h时的VAS评分和Ramsay评分均优于N组,术后不良反应发生率低于N组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对老年髋部骨折手术采用右美托咪定联合静吸复合麻醉,能够有效维持患者术中血流动力学指标稳定,减少丙泊酚、舒芬太尼使用量,具有良好的术后镇痛及镇静效果和安全性.