摘要
目的 比较微创经椎间孔椎体间融合(MIS-TLIF)与开放经椎间孔椎体间融合(Open-TLIF)治疗退行性腰椎滑脱症(DLS)的效果.方法 回顾性分析2022-06-2024-01 焦作市第二人民医院收治的 104 例DLS患者的临床资料,根据不同手术方案分为MIS-TLIF治疗组(MIS组)和Open-TLIF治疗组(Open组),各52 例.比较2 组患者的基线资料、手术指标,以及术前及术后 3个月时,依据腰椎功能Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本矫形外科学会(JOA)评分评价腰椎功能,同时行GE 64 排螺旋CT腹部扫描和层厚5mm骨窗及软组织窗重组测量CT值.统计并发症发生率.结果 2 组患者的基线资料差异无统计学意义(P＞0.05).MIS组患者术中出血量、术后引流量低于Open组,住院时间短于Open组,但手术时间长于Open组,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后3 个月,MIS组患者的ODI评分低于Open组,JOA评分高于Open组,椎旁肌和低质量椎旁肌平均密度均高于Open组.差异均有统计学意义(P＜0.05).MIS组并发症发生率低于Open组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与Open-TLIF比较,MIS-TLIF治疗DLS手术时间较长,但术中出血量及术后引流量少,住院时间短,术后并发症发生率低,且能够提升椎旁肌及低质量椎旁肌的平均密度和促进腰椎功能改善.
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