目的 分析A型主动脉夹层(TAAD)经食管超声心动图的诊断价值。方法 选择2021-01-2024-01 许昌市人民医院通过经食管超声心动图检查疑似TAAD的 145 例患者，以CT血管成像(CTA)为"金标准"，以TAAD为阳性、非TAAD为阴性，分析经食管超声心动图诊断TAAD患者的价值、影像指标，以及两种检查方法诊断主动脉受累情况。结果 CTA检查结果阳性 28 例、阴性 117 例，经食管超声心动图结果阳性26 例、阴性 116 例。以CTA为"金标准"，经食管超声心动图诊断TAAD的灵敏度为 92。86%(26/28)、特异度为99。15%(116/117)、准确度为 97。93%(142/145)，阳性预测值为 96。30%(26/27)、阴性预测值为 98。31%(116/118)。经食管超声心动图检查诊断与CTA检查诊断TAAD患者升主动脉受累、主动脉弓受累、冠状动脉受累的结果比较差异无统计学意义(P＞0。05)。经食管超声心动图临床诊断TAAD的影像指标中，主动脉瓣反流出现率最高，占96。43%;其次为升主动脉直径≥40 mm(92。86%)、心包积液(39。29%)、LVEF＜50%(25。00%)。结论 经食管超声心动图诊断TAAD，具有较高的敏感度、特异度和准确度;结合临床症状和影像指标，经食管超声心动图对TAAD的诊断具有重要的临床价值。
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