摘要
目的 探讨输尿管软镜钬激光碎石术(FURHL)联合自拟三金排石汤治疗输尿管上段结石的临床效果.方法 前瞻性纳入2022-01-2023-01 长葛市人民医院泌尿外科行FURHL术治疗的输尿管上段结石患者,依据治疗方法分为单纯FURHL组(对照组)和FURHL联合术后口服自拟三金排石汤组(中西医结合组).比较2 组患者的术后结石排净时间、镇痛药物使用率,以及术后4 周时的结石清除率.检测2 组患者治疗前后中医症候评分及术后第 1 天和术后 2 周时的白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C 反应蛋白(CRP)炎性因子水平.统计术后6 个月随访期间的结石复发率.结果 共纳入 56 例患者,每组 28 例.2 组患者的基本资料差异无统计学意义(P＞0.05).中西医结合组患者的结石排净时间、术后镇痛药物使用率,以及术后4 周时的结石清除率均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).2 组患者术前的中医症候评分和术后第 1 天时的IL-6、TNF-α、CRP水平差异无统计学意义(P＞0.05),术后2 周时2 组患者的中医症候评分、IL-6、TNF-α、CRP水平均较术前和术后第 1 天改善,且中西医结合组各项指标改善程度更优,差异均有统计学意义(P＜0.05).2 组患者术后随访期间的结石复发率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与FURHL术比较,FURHL术联合自拟三金排石汤治疗输尿管上段结石患者,能促进结石排净、提高结石清除率、改善术后疼痛等临床症状、减轻炎性因子应激反应程度,且结石复发风险无明显增加.
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