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下肢骨折经皮微创接骨板内固定术右美托咪定联合盐酸羟考酮的麻醉维持效果及对术后疼痛程度的影响

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目的 评价下肢骨折经皮微创接骨板内固定术(MIPPO)右美托咪定联合盐酸羟考酮的麻醉维持效果及对术后疼痛程度的影响。方法 择期行MIPPO的下肢骨折患者94例，性别不限，年龄38～60岁，ASA分级Ⅰ～Ⅱ级，BMI 18。2～24。8 kg/m2。按随机数字表法分为右美托咪定联合盐酸羟考酮(D+0)组和丙泊酚联合盐酸羟考酮(P+0)组，各47例。记录麻醉前(T0)、切皮时(T1)、固定钢板时(T2)、缝皮时(T3)、术毕时(T4)的HR、SBP、DBP。评价2组患者术后3 h、6 h、12 h、24 h时视觉模拟(VAS)疼痛评分、Ramasy镇静评分。统计2组患者术后自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间。结果 与P+0组比较，T1～3时间段D+0组患者的HR、SBP、DBP波动幅度小，术后12 h、24 h的VAS评分低，差异均有统计学意义(P＜0。05)。2组患者的Ramasy评分及术后自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间的差异均无统计学意义(P＞0。05)。结论 右美托咪定联合盐酸羟考酮在MIPPO治疗下肢骨折患者中可有效稳定患者血流动力学，减少术后疼痛，利于促进术后恢复。

张志国、刘鹏、张少茹

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河南安阳市人民医院麻醉科 安阳 455000

河南安阳市人民医院疼痛科 安阳 455000

右美托咪定 盐酸羟考酮 经皮微创接骨板内固定术 麻醉效果 术后疼痛程度

2024

河南外科学杂志
郑州大学

河南外科学杂志

影响因子：0.709
ISSN：1007-8991
年,卷(期)：2024.30(6)