摘要
目的 分析老年腹腔镜阑尾切除术(LA)术中不同处理阑尾根部和残端方法的应用效果.方法 选择2020-06-2023-07在驻马店市第一人民医院接受LA的52例老年急性阑尾炎患者作为研究对象.根据术后处理阑尾根部和残端的不同方法分为2组,每组26例.线扎包埋组予以丝线结扎阑尾根部,切除阑尾后荷包缝合包埋阑尾残端.直接夹闭组采用Hem-o-lok夹夹闭阑尾根部后切除阑尾,电灼后不再进一步处理阑尾残端.比较2组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间和住院费用,以及术后并发症发生情况.结果 线扎包埋组手术时间长于直接夹闭组,术中出血量多于直接夹闭组,住院费用少于直接夹闭组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组患者术后肛门排气时间、住院时间及并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 老年LA中采用丝线结扎阑尾根部、荷包缝合包埋阑尾残端和Hem-o-lok夹直接夹闭阑尾根部后切除阑尾,电灼后不再进一步处理阑尾残端均有确切效果.其中后者操作简单,能够缩短手术时间和减少术中出血量,但患者治疗费用相对较高.
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