目的 分析腹腔镜与开腹直肠癌根治术治疗直肠癌的效果和对机体创伤应激反应的影响情况。方法 回顾性分析2020-01-2024-01固始县人民医院普外科行直肠癌根治术的82例直肠癌患者的临床资料,均按直肠全系膜切除术(TME)的原则行低位前切除术。根据术式分为腔镜组和开腹组,各41例。比较2组患者的基线资料及手术相关治疗指标,以及丙二醇(MDA)、醛固酮(ALD)、皮质醇(Cor)机体创伤应激反应指标水平。统计并发症发生率。结果 腔镜组患者的术中出血量少于开腹组,手术时间及术后下床活动时间、恢复排气时间和住院时间短于开腹组,术后24 h VAS评分和并发症发生率低于开腹组,差异均有统计学意义(P<0。05)。2组术中淋巴结清扫数目的差异无统计学意义(P>0。05)。2组患者术后第1天MDA、ALD、Cor水平均高于术前,但腔镜组患者的水平低于开腹组。差异均有统计学意义(P<0。05)。结论 与开腹手术比较,腹腔镜直肠癌根治术在减少术中出血量,缩短手术时间及术后下床活动时间、恢复排气时间、住院时间,以及降低VAS评分和并发症发生率方面更具优势,而且对术中淋巴结清扫数目和术后机体创伤应激反应指标水平的影响较小。