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显微镜经腹股沟下入路精索静脉低位结扎术对精索静脉曲张患者的影响

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目的 探究显微镜经腹股沟下入路精索静脉低位结扎术在精索静脉曲张(varicocele,VC)患者治疗中的价值.方法 选取 102 例 VC患者作为研究对象,根据治疗方式分为显微镜组和腹腔镜组,各 51 例.显微镜组实施显微镜经腹股沟下入路精索静脉低位结扎术,腹腔镜组实施腹腔镜下精索内静脉高位结扎术.比较 2 组患者手术相关指标、术前及术后 6 个月睾丸动脉血流动力学[舒张末期流速(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)]、精液质量、血清性激素[睾酮(T)、黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)]水平及并发症情况.结果 显微镜组患者手术时间长于腹腔镜组,术中出血量少于腹腔镜组,住院时长短于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05);术后 6 个月,显微镜组睾丸动脉 PSV、RI 水平低于腹腔镜组,精子数量、精子浓度、精子活率均高于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05);术后 6 个月,显微镜组 T水平高于腹腔镜组,LH、FSH水平低于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05);2 组患者并发症总发生率(9.80%vs 23.53%)差异无统计学意义(P>0.05).结论 显微镜经腹股沟下入路精索静脉低位结扎术治疗 VC安全性较高,能恢复血流动力学,改善性激素水平,提高精液质量,加快患者病情恢复,但会增加手术操作难度,延长手术时间.

王志、董彪、赵琪、何长海、李保安

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河南大学附属南阳市第一人民医院泌尿外科,河南 南阳 473000

昆明医科大学第二附属医院男性科,昆明 650000

精索静脉曲张 低位结扎术 高位结扎术 精液质量 性激素水平

2024

河南医学高等专科学校学报
河南职工医学院

河南医学高等专科学校学报

影响因子：0.467
ISSN：1008-9276
年,卷(期)：2024.36(1)
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