目的 分析妊娠高血压疾病(hypertensive disorder complicating pregnancy,HDCP)患者检测血栓弹力图(TEG)参数及凝血四项的临床意义.方法 选取 120 例HDCP 患者作为观察组,同时选取同期 70 例妊娠期正常孕妇作为对照组,孕周均在 21～25 周.比较 2 组孕妇及不同病情严重程度的 HDCP 患者 TEG 参数及凝血四项、血小板(PLT)计数水平,Spearman相关性分析 HDCP 患者病情与 TEG参数、凝血四项、PLT的关系.结果 观察组最大血块强度(MA)、弹力图最大切角(α-Angle)均高于对照组,凝血因子激活时间(R)、血块形成速率(K)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(ATPP)、凝血酶时间(TT)水平均低于对照组,纤维蛋白原(Fib)、PLT水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不同病情严重程度的 HD-CP 患者 TEG参数、PLT水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析显示妊娠期高血压患者病情与 TEG参数 R值、K值呈负相关(r=-0.260、-0.561),与 MA值、α角度、PLT呈显著正相关关系(r= 0.688、0.770、0.423,均 P<0.05).结论 HDCP 患者高凝状态显著,需积极做好 TEG参数、凝血四项指标等相关指标检测,根据检测结果评估孕妇病情并积极预防与治疗,提高妊娠期孕妇安全.
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