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新型冠状病毒感染与疫苗接种后亚急性甲状腺炎发生病例比较

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目的 分析新型冠状病毒感染(COVID-19)后发生亚急性甲状腺炎(SAT)与新型冠状病毒疫苗接种后发生SAT的机理.方法 检索 2020 年 1 月—2022 年 6 月在PubMed、MEDLINE和中国知网(CNKI)等上发表COVID-19 后明确诊断的 SAT和新型冠病毒疫苗接种后明确诊断的 SAT 的完整报道资料,分别统计作者、国家、年龄、性别、新型冠状病毒疫苗接种类型、感染或者接种后 SAT临床表现、核酸检测或者核酸抗体检测、甲状腺功能和相应的炎症指标、甲状腺超声、甲状腺摄碘率或者核素扫描情况、治疗用药和甲状腺功能复查情况.结果 个案报道有共同特点:出现发热、颈前部疼痛,促甲状腺素(TSH)水平偏低、游离甲状腺素(FT4)和游离三碘甲腺原氨酸(FT3)水平偏高,炎症指标血沉(ESR)和 C 反应蛋白(CRP)明显偏高,甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和过氧化物酶抗体(TPOAb)均阴性,非甾体类和糖皮质激素治疗 4～8 周后甲功恢复正常、症状消退,2 组研究参与者在发热人数和年龄方面比较差异无统计学意义(P＞0.05),发病时间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 COVID-19 后发生的SAT与其疫苗接种后出现 SAT的发生与分子模拟机制和易感性遗传性有关,对佐剂引起的免疫反应 SAT的观点提出思考.

邢渊、窦国清

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天水市秦州区人民医院急诊科,甘肃 天水 741000

天水市中西医结合医院急诊科,甘肃 天水 740020

新型冠状病毒感染 新型冠状病毒疫苗接种 亚急性甲状腺炎 炎症性自身免疫性 预后 发病机制

2024

河南医学高等专科学校学报
河南职工医学院

河南医学高等专科学校学报

影响因子：0.467
ISSN：1008-9276
年,卷(期)：2024.36(4)