摘要
目的 探究老年支气管扩张症并发非结核分枝杆菌(nontuberculosis mycobacteria,NTM)感染的临床特征及风险预测模型构建.方法 选取老年支气管扩张症患者 180 例作为研究对象,其中 60 例为单纯气管扩张症患者(非并发组),120 例为老年支气管扩张症并发 NTM(并发感染组).收集患者影像学资料及临床特征,二元 logis-tic回归分析老年支气管扩张症并发 NTM 感染的影响因素,采用受试者操作特征(ROC)曲线分析其感染风险预测模型.结果 老年支气管扩张症并发 NTM 感染患者临床主要症状为咳嗽咯痰(93.33%)、咯血(75.83%);影像学检查有斑点、斑块、条索影(87.5%),部分结节影(47.5%)、薄壁空洞(40.0%)表现;≥3 个肺野数的患者占80.83%.二元 logistic回归分析显示,支气管扩张肺叶数(5～6)、CD4 阳性细胞(cluster of differentiation 4 positive,CD4+)(≥500)、有低蛋白血症、肺内空洞(薄壁)均为老年支气管扩张症并发 NTM 感染风险因素.老年支气管扩张症并发 NTM 感染的风险预测模型曲线下面积(AUC)为 0.769、敏感度为 51.00%、特异性为 88.80%.结论 咳嗽咯痰,咯血,影像学检查有斑点、斑块、条索影,结节影,薄壁空洞,≥3 个肺野数是老年支气管扩张症并发 NTM 感染的主要症状;支气管扩张肺叶数、CD4+、低蛋白血症、薄壁肺内空洞为感染风险因素.老年支气管扩张症并发NTM 感染风险模型地构建有预测价值.
维普
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