目的 探讨肝爽颗粒联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎肝硬化患者肝纤维化及Th1/Th2细胞因子的影响.方法 选取慢性乙型肝炎肝硬化患者82例,按照治疗方法分为对照组(恩替卡韦治疗,41例)和观察组(肝爽颗粒联合恩替卡韦治疗,41例),比较2组患者治疗前后的肝纤维化、Th1/Th2细胞因子、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)及临床治疗效果.结果 与治疗前比较,观察组治疗后Ⅲ型前胶原肽(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)均降低,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,观察组治疗后干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素2(IL-2)均升高,且高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素10(IL-10)均降低,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,2组治疗后HBV-DNA降低,且观察组较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组80.49%比较,观察组治疗总有效率97.56%更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝爽颗粒联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化,可有效减轻患者肝脏纤维化,提高Th1类细胞因子水平,降低Th2类细胞因子水平,抑制乙型肝炎病毒(HBV)复制,提高临床治疗效果.