摘要
目的:探讨改良式剖宫产术的临床价值.方法:于耻骨联合上2.5～3cm半月形腹壁横沟做横行切口,钝性分离脂肪层,剪开筋膜约15～17cm,腹直肌与腹膜同时钝性撕开,取子宫下段高位切口,单层连续锁扣缝合子宫肌层,不缝合腹膜,可吸收线缝合腹直肌前鞘及皮下脂肪,同一根线折回皮内连续缝合.并与同期周氏剖宫产术及传统腹壁纵切口下段剖宫产术进行比较.结果:改良剖官产术时间短,术中组织损伤少,出血少,术后排气时间缩短,坐起喂奶时间早,住院时间短,与传统剖宫产术比较差异有非常显著性(P＜0.01).与周氏剖官产术比较,手术时间、术后喂奶及排气时间缩短(P＜0.05);产钳助娩率、新生儿Apgar评分及晚期产后出血率两组比较无差异性(P＞0.05);腹直肌束损伤减少(P＜0.01),腹直肌与腹膜间血管损伤明显减少(P＜0.05).
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