摘要
目的 探讨低度恶性子宫内膜间质肉瘤的临床病理特征及鉴别诊断.方法 对标本进行病理形态学和免疫组织化学观察,结合文献进行分析.结果 本例子宫内膜间质肉瘤为低度恶性,侵及子宫浆膜层及宫颈,双侧卵巢可见转移,临床表现为阴道流血及下腹部胀痛、腹部包块,病理形态学见肿瘤细胞巢随意穿插于平滑肌细胞束或卵巢间质之间,呈不规则形舌状及岛状浸润,瘤细胞突入淋巴管、血管内生长.免疫组化示肿瘤细胞雌激素受体、孕激素受体、波形蛋白阳性,共同型急性淋巴细胞白血病抗原、结蛋白、细胞角蛋白、平滑肌肌动蛋白弱阳性,黑色素相关抗原(HMB45)、抑制素、内皮细胞标记物(CD34)、白细胞共同抗原(CD45)、巨噬细胞标记物(CD68)、Kit酪氨酸激酶受体(CD117)、外周神经标记蛋白(S-100)阴性.结论 低度恶性子宫内膜间质肉瘤好发于中年妇女,预后良好.根据组织学表现,结合免疫组化表达特点可作出明确的病理诊断.
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