摘要
目的 了解医院分离肠球菌的临床分布情况及耐药性变化,为临床合理用药提供依据.方法 对同济医院2004年1月～2008年12月检出的肠球菌的临床分布及其药敏结果进行回顾性分析.结果 肠球菌每年的检出率在7.5%～10.7%之间,其中以粪肠球菌(EFA)和屎肠球菌(EFM)为主,所占比例在66.2%～95.5%之间.肠球菌主要分布在门诊(15%)、肾病内科(8%)、普通外科(8%)、儿科(7%)和ICU(5%).主要分离于尿液标本(48%).高水平氨基糖苷类耐药株(HLAR)和氨苄西林耐药株(ARE)呈逐年增多趋势.EFA对青霉素类、氟喹诺酮类和呋喃妥因耐药率较低(1.4%～39.3%),对红霉素和高浓度庆大霉素耐药率较高(35.5%～83.0%).EFM对糖肽类和利奈唑胺以外的常用抗生素耐药率均较高.EFM对常用抗生素的耐药率明显高于EFA.未发现对糖肽类和利奈唑胺的耐药菌株.结论 临床分离的肠球菌主要为EFA和EFM,而且主要引起泌尿系统感染,肠球菌整体耐药率较高,EFM耐药率高于EFA.临床治疗应根据药敏结果合理选用抗生素.
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