摘要
目的 通过对上海八家医院近三年发生的医疗纠纷案例中医患双方有关情况进行分析,探析医疗纠纷的成因,结合服务差距模型提出针对性的建议.方法 分层整群抽取上海八家医院524例医疗纠纷案例,采用问卷调查法、描述性统计方法对纠纷发生的科室分布和医疗纠纷的成因进行分析.结果 外科是发生医疗纠纷最多的学科,其中骨科发生医疗纠纷的比例最高为18.70％.上海地区医疗纠纷的医方因素主要包括沟通告知不足和技术水平不足,患方因素表现在对医疗行为存在误解和对疾病的预后期望高,疾病因素包括疾病类别以及疾病的治疗效果.结论 加强医生临床技能以及沟通技巧的培训,提高医疗服务质量,合理管理患者期望,积极促进医患共同决策,规范医疗营销行为,以此减少医疗纠纷的发生.
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