摘要
目的 探讨安丫啶、小剂量阿糖胞苷和粒细胞集落刺激因子组成的预激方案治疗难治/复发性急性髓细胞白血病(RAML)的疗效及毒副反应.方法 难治/复发性急性髓细胞白血病患者随机分成两组:研究组20例,给予安丫啶(Amsacrine)50mg/d静脉滴注,1~7 d;阿糖胞苷(Ara-C)10 mg/(m2·d)皮下注射,1次/12 h,1~14d;粒细胞集落刺激因子(G-CSF)300μg/d,从化疗前一天开始.对照组18例,应用MAE方案治疗.结果 20例研究组患者12例获得CR,CR率60%,3例PR,总有效率(CR+PR)75%.对照组18例患者中CR 7例,CR率38.9%,PR 2例,总有效率(CR+PR)50%.两组CR率及总有效率有统计学差异(P<0.05).血液学毒性两组比较有显著差异(P<0.05).感染发生率:研究组25%,对照组94.4%,两组比较差异显著(P<0.01).结论 含安丫啶预激方案治疗难治/复发性急性髓细胞白血病(RAML)的疗效较MAE方案疗效好,不良反应显著减少,值得进一步临床推广应用研究.