目的 探讨淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)及红细胞分布宽度(RDW)与胃结直肠腺癌风险的相关性.方法 收集九江市第一人民医院病理诊断为胃结直肠腺癌患者的504例临床资料及外周血指标,收集同期病理诊断为胃结直肠良性病变患者的105例临床资料为对照组,采用单变量因素确定分析20项外周血指标中具有统计学意义指标,并进行多因素Logistic回归分析确定胃结直肠腺癌风险的独立预测因子.结果 504例肿瘤中,胃腺癌214例,结直肠腺癌290例,男性330例,女性174例,男女比例约1.9∶1.与对照组相比,胃结直肠腺癌组LMR(2.88)明显低于对照组LMR(4.70),胃结直肠腺癌组RDW(14.70)显著高于对照组RDW(12.65),差异有统计学意义(P＜0.001).多因素Logisic回归分析显示,RDW[(优势比(OR)0.758、95％可信区间(CI):0.597～0.963、P=0.023]和LMR[(OR)0.049、95％CI:0.273～0.740、P＜0.001)]可作为胃结直肠腺癌风险评估的独立预测因子.而LMR、RDW在胃腺癌与结直肠腺癌中差异无统计学意义.结论 胃结直肠腺癌患者周围血中LMR明显下降,RDW明显升高,与患者肿瘤发生发展密切相关,且对患者创伤小,易获得,对于评估和及时筛查胃结直肠腺癌有一定的临床参考价值.
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