目的 以人工显微镜镜检白细胞分类为标准,探讨Sysmex XN-3000全自动血细胞分析仪对新生儿白细胞分类计数及其对未成熟粒细胞、有核红细胞和中性粒细胞核左移报警提示的准确性.方法 用Sysmex XN-3000全自动血细胞分析仪和人工显微镜分别检测109例新生儿静脉血液标本,采用统计学软件SPSS 26.0对两种方法的结果进行统计学分析.结果 配对t检验结果显示,仪器法中淋巴细胞、中性粒细胞和单核细胞的计数结果与人工镜检法相比,差异有统计学意义(P＜0.05).Wilcoxon符号秩和检验结果显示,仪器法的嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞计数结果与人工镜检法相比,差异有统计学意义(P＜0.05),只在有核红细胞计数中,两种方法的结果比较,差异无统计学意义(P＞0.05).我们将仪器报警提示结果与人工镜检结果进行比对,分析得出仪器对未成熟粒细胞的检出特异度为53.85％,敏感度为87.10％,阳性预测值为42.86％,阴性预测值为91.30％;对有核红细胞的检出特异度为96.39％,敏感度为73.08％,阳性预测值和阴性预测值分别为86.36％和91.96％;对中性粒细胞核左移的检出特异度为100.00％,敏感度为17.65％,阳性预测值和阴性预测值分别为100.00％和58.00％.我们对比人工镜检法检出的51例核左移阳性标本的仪器报警信息,发现随着核左移程度的加深,仪器对核左移的检出阳性率也随之增高.结论 Sysmex XN-3000全自动血细胞分析仪对新生儿白细胞分类有一定误差且报警提示仅具有部分参考性,建议必须通过人工镜检对新生儿白细胞进行分类计数.
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