摘要
目的:观察单通道脊柱内镜技术治疗极外侧椎间盘突出症(extraforaminal disk herniations,EFDHs)患者的临床效果和安全性.方法:回顾性分析接受单通道脊柱内镜治疗的 21 例极外侧椎间盘突出症患者的临床资料,其中 5 例合并椎间孔轻度狭窄,对于合并椎间孔狭窄患者采用镜下可视环锯技术及镜下动力磨钻技术行腰椎间孔扩大成形.术前、术后 1、3、6 个月及 1 年采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估患者腰腿疼痛程度,采用Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)评估患者腰椎功能,末次随访时采用改良MacNab标准评价手术疗效.结果:术前疼痛VAS评分为 7.14±1.11 分,术后 1、3、6 个月及 1 年VAS评分依次递降,分别为 2.67±0.86 分、2.33±0.80 分、1.67±0.80 分及 1.43±0.93 分,均较术前显著降低,差异均有统计学意义(P<0.01).术前ODI评分为65.64±4.67 分,术后 1、3、6 个月及 1 年ODI评分依次递降,分别为 34.24±3.85 分、29.21±2.86 分、24.42±4.17 分及21.60±4.12分,均较术前显著降低,差异均有统计学意义(P<0.01).末次随访时手术优良率为90.48%.结论:单通道脊柱内镜技术治疗极外侧椎间盘突出症可明显改善患者腰腿疼痛及腰椎功能,疗效高,安全性好.
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