摘要
目的:比较腹腔镜辅助下脑室-腹腔分流术与传统脑室-腹腔分流术治疗脑积水的临床效果.方法:对78 例脑积水患者的临床资料进行回顾性分析,其中 39 例(观察组)采用腹腔镜辅助下脑室-腹腔分流术治疗,39 例(对照组)采用传统脑室-腹腔分流术治疗.比较两组腹部手术时间、术后住院时间、术后1 周临床疗效、并发症以及术后 6 个月Karnofsky功能状态评分、Barthel指数和美国国立卫生研究院卒中量表(the National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分.结果:观察组腹部手术时间(15.33±1.71)min,术后住院时间(8.67±1.67)d,短于对照组的(27.77±3.06)min和(11.74±3.26)d(均P<0.001).术后 1 周观察组总有效率 71.89%,高于对照组的53.85%(P=0.038).观察组术后并发症总发生率 5.13%,低于对照组的 25.64%(P=0.025).术后 6 个月观察组Karnofsky评分为(76.51±13.88)分,Barthel指数为(82.82±7.09)分,分别高于对照组的(69.92±15.78)分和(77.18±5.06)分,观察组NIHSS评分为(10.38±1.44)分,低于对照组的(14.85±1.91)分(均P<0.05).结论:与传统脑室-腹腔分流术比较,腹腔镜辅助下脑室-腹腔分流术手术时间短,创伤小,术野直观清晰,能更有效降低术后并发症的发生,改善患者神经功能和日常活动能力,具有较高的临床应用价值.
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