摘要
目的:研究腰椎间盘射频消融术联合胶原酶化学溶解术治疗极外侧型腰椎间盘突出症的效果.方法:极外侧型腰椎间盘突出症患者68例,随机分为观察组和对照组各34例.对照组采用腰椎间盘射频消融术治疗,观察组采用腰椎间盘射频消融术联合胶原酶化学溶解术治疗.比较两组疗效、疼痛程度[视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)]、腰椎功能[日本骨科协会评估治疗分数(Japanese Orthopaedic Association scores,JOA)]、腰椎障碍程度[Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)]以及术后3个月椎间盘突出物缩小程度.结果:观察组优良率94.12％,高于对照组的76.47％(P＜0.05).疼痛VAS评分观察组术后1周[(2.59±0.50)分vs(3.26±0.62)分]、术后1个月[(1.56±0.50)分 vs(2.15±0.44)分]、术后 3 个月[(1.09±0.29)分 vs(2.03±0.39)分]均低于对照组(P＜0.05).JOA 评分观察组术后 1 周[(17.62±2.13)分 vs(14.03±1.75)分]、术后 1 个月[(20.76±1.92)分 vs(18.32±1.43)分]、术后 3 个月[(23.50±1.75)分 vs(21.24±1.52)分]均高于对照组(P＜0.05).ODI 评分观察组术后 1 d[(19.18±3.26)分 vs(22.47±3.15)分]、术后 1 周[(16.21±2.42)分 vs(18.53±2.36)分]、术后 1 个月[(15.50±2.62)分 vs(17.59±2.34)分]、术后 3 个月[(12.53±1.58)分vs(16.00±1.50)分]均低于对照组(P＜0.05).术后3个月观察组椎间盘突出物缩小率91.18％,高于对照组70.59％(P＜0.05).结论:腰椎间盘射频消融术联合胶原酶化学溶解术治疗极外侧型腰椎间盘突出症具有较好疗效,可有效缓解疼痛,提高腰椎功能,改善腰椎障碍,促进椎间盘突出物缩小.
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