摘要
目的:探讨血清铁蛋白(serum ferritin,SF)、甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)与食管癌根治术后患者预后不良的相关性.方法:行食管癌根治术治疗的97例患者为观察组,以同期健康体检者95例为对照组,比较两组血清SF、AFP水平.观察组术后2年内死亡33例设为预后不良组,另64例存活者设为预后良好组.比较两组患者临床特征以及术前、术后6个月血清SF、AFP水平;采用Cox回归分析影响食管癌根治术后预后不良的危险因素;应用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析血清SF、AFP水平对食管癌根治术后预后不良的预测价值.结果:观察组血清 SF(361.34±40.26)ng/mL,AFP(4.83±1.15)ng/mL,分别高于对照组的(122.49±16.59)ng/mL 和(2.15±0.41)ng/mL(均P＜0.05).相较于预后良好组,预后不良组肿瘤直径大、TNM分期晚、单纯手术治疗占比高、术前和术后6个月时血清SF、AFP水平高(均P＜0.05).Cox回归分析结果显示,肿瘤直径、TNM分期、治疗方式,术前血清SF、AFP水平是影响食管癌根治术后预后不良的危险因素(均P＜0.05).ROC曲线显示,术前血清SF、AFP单独以及联合预测食管癌根治术后预后不良风险的曲线下面积＞0.7,均有一定预测价值,联合预测的价值更理想.结论:术前血清SF、AFP水平与食管癌根治术后预后不良相关,对预后具有一定预测价值.
基金项目
河南省医学科技攻关计划(联合共建)项目(LHGJ20200805)
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