摘要
目的:探索右美托咪定作为佐剂对罗哌卡因用于收肌管阻滞(adductor canal block,ACB)+胭动脉与膝关节囊后间隙(the interspace between the popliteal artery and the capsule of the posterior knee,IPACK)阻滞的半数有效浓度(half maximal effective concentration,EC50)的影响以及右美托咪定的适宜剂量.方法:择期全麻下首次行单侧全膝关节置换术患者117例,随机分为C组(对照组)、L组(低剂量组)、M组(中剂量组)和H组(高剂量组).C组接受不同浓度罗哌卡因,L组接受不同浓度罗哌卡因+0.3 μg/kg右美托咪定,M组接受不同浓度罗哌卡因+0.6 μg/kg右美托咪定,H组接受不同浓度罗哌卡因+1 μg/kg右美托咪定;各组药液总量均为40mL,用于ACB和IPACK阻滞各20 mL.采用Dixon和Massey的up-down方法测定罗哌卡因用于ACB+IPACK阻滞的EC50.采用统计学概率回归(Probit)方法测算各组罗哌卡因的EC50.结果:C组、L组、M组、H组用于ACB+IPACK阻滞的罗哌卡因EC50分别为0.207％(95％CI:0.182％～0.230％)、0.173％(95％CI:0.147％～0.197％)、0.130％(95％CI:0.119％～0.141％)、0.132％(95％CI:0.116％～0.149％),4组罗哌卡因EC50的差异具有统计学意义(P＜0.05);相较于C组,L组、M组和H组罗哌卡因EC50降低,差异具有统计学意义(P＜0.05);M组与H组罗哌卡因EC50相似,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:罗哌卡因半数有效浓度随右美托咪定剂量的增加而逐步降低,当右美托咪定达到0.6 μg/kg后,再进一步增加剂量对罗哌卡因半数有效浓度无明显影响.
基金项目
盐城市医学科技发展计划项目(YK2021070)
南通市卫生健康委员会科研课题(MSZ2022004)
维普
万方数据