摘要
目的:观察微型钛板联合Endobutton技术重建喙锁韧带治疗ChoIIC型锁骨远端骨折的临床效果.方法:回顾性分析 45 例ChoIIC型锁骨远端骨折患者临床资料,其中 24 例采用钩钢板固定治疗(钩钢板组),21 例采用微型钛板联合Endobutton技术重建喙锁韧带治疗(微型钛板+Endobutton组).比较两组患者术后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、肩关节功能Constant-Murley评分和上肢功能障碍量表(disability of arm shoulder and hand,DASH)评分.结果:术后 1、3 个月及末次随访时,微型钛板+Endobutton组VAS评分分别为(2.5±0.5)分、(1.6±0.4)分和(0.6±0.3)分,低于钩钢板组的(4.2±0.6)分、(2.6±0.8)分和(1.2±0.5)分,差异均有统计学意义(P＜0.001).术后1、3 个月及末次随访时,微型钛板+Endobutton组Constant-Murley评分分别为(70.2±3.2)分、(83.5±3.8)分和(95.4±2.6)分,高于钩钢板组的(65.6±3.6)分、(76.8±5.3)分和(88.6±4.5)分,差异均有统计学意义(P＜0.001).术后 1、3 个月及末次随访时,微型钛板+Endobutton组DASH评分分别为(63.5±8.2)分、(5.1±4.8)分和(0.8±1.1)分,低于钩钢板组的(78.8±6.4)分、(13.5±9.1)分和(4.6±3.2)分,差异均有统计学意义(P＜0.001).微型钛板+Endobutton组并发症发生率低于钩钢板组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:微型钛板联合Endobutton技术重建喙锁韧带治疗ChoIIC型锁骨远端骨折,患者术后疼痛明显改善,上肢及肩关节功能恢复良好,并发症少,无需取出内固定,是治疗ChoIIC型锁骨远端骨折较好的选择.
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