摘要
目的:分析老年原发性胆汁性胆管炎(primary biliary cholangitis,PBC)患者的临床特点及其对熊去氧胆酸(ursodeoxycholic acid,UDCA)的应答反应.方法:回顾性分析 167 例PBC患者的临床资料,其中老年组 81 例,年轻组 86 例,比较两组血常规、肝功能、血脂、免疫球蛋白(immunoglobulins,Ig)水平、抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)、抗gp210 抗体、抗线粒体抗体(anti-mitochondrial antibody,AMA)阳性率及对UDCA治疗的应答反应.结果:老年组红细胞(red blood cell,RBC)、白细胞(white blood cell,WBC)、血小板(platelet,PLT)计数及血红蛋白(haemoglobin,Hb)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、白蛋白(albumin,ALB)、甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)水平低于年轻组(均P＜0.05),总胆红素(total bilirubin,TBil)、直接胆红素(direct bilirubin,DBil)、总胆汁酸(total bile acid,TBA)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(serum creatinine,SCr)水平高于年轻组(均P＜0.05).两组ANA、抗gp210 抗体阳性率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),老年组AMA阳性率高于年轻组(P＜0.05).参照鹿特丹标准,老年组对UDCA应答有效率低于年轻组(P＜0.05).结论:老年PBC患者在肝脏储备功能、肾功能、血细胞数量及治疗应答等方面低于年轻患者,表明年龄是影响PBC病情的危险因素.
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