安罗替尼联合帕博利珠单抗治疗广泛期小细胞肺癌的临床分析

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中文摘要：目的:研究安罗替尼联合帕博利珠单抗治疗广泛期小细胞肺癌(extensive disease of small cell lung cancer，ED-SCLC)的临床效果。方法:ED-SCLC患者 112 例，随机分为对照组和观察组各 56 例，对照组给予安罗替尼胶囊治疗，观察组给予安罗替尼胶囊+帕博利珠单抗注射液治疗，持续治疗至疾病进展或出现不可耐受毒性，随访 1年。比较两组临床疗效，治疗前后血清肿瘤标志物[神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase，NSE)、癌胚抗原(carcino-embryonic antigen，CEA)、细胞角蛋白 19 片段抗原 21-1(cytokeratin fragment antigen 21-1，CYFRA21-1)]水平，细胞免疫功能(CD4+细胞、CD8+细胞水平及CD4+/CD8+比值)，不良反应发生率以及生存时间。结果:治疗 2 个周期后，观察组临床缓解率为41。07%，高于对照组的21。43%(P＜0。05)。治疗2个周期后，观察组血清NSE、CEA、CYFRA21-1水平分别为(30。54±5。33)ng/mL、(10。26±2。28)ng/mL和(7。46±1。68)ng/mL，低于对照组的(37。60±5。25)ng/mL、(13。46±2。72)ng/mL和(9。27±2。74)ng/mL(均P＜0。05)。治疗 2 个周期后，观察组CD4+细胞水平及CD4+/CD8+比值分别为(33。16±3。35)%和 1。26±0。24，高于对照组的(30。15±4。27)%和 1。03±0。21，CD8+细胞水平为(26。27±3。23)%，低于对照组的(29。16±3。54)%(均P＜0。05)。观察组 1 级疲劳发生率 53。57%，2 级疲劳发生率 12。50%，分别高于对照组的 35。71%和8。93%(P＜0。05)。随访 1 年，观察组中位生存时间 9 个月，对照组中位生存时间 7 个月，观察组生存率高于对照组(P＜0。05)。结论:安罗替尼联合帕博利珠单抗可提高广泛期小细胞肺癌的治疗效果，降低肿瘤标志物水平，改善免疫功能，延长患者生存时间。

作者：

袁菱玲、陈露

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作者单位：

郑州市第三人民医院肿瘤内科,河南 450000

关键词：

广泛期小细胞肺癌帕博利珠单抗安罗替尼临床缓解率中位生存时间

出版年：

2024

DOI：

10.19767/j.cnki.32-1412.2024.06.007

交通医学

南通大学

交通医学

影响因子：0.496

ISSN：1006-2440

年,卷(期)：2024.38(6)