曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗治疗HER2阳性乳腺癌患者的效果观察

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中文摘要：目的:观察曲妥珠单抗和帕妥珠单抗联合化疗对人类表皮生长因子受体 2(human epidermal growth factor receptor-2，HER2)阳性乳腺癌术后患者的临床效果。方法:回顾性分析 92 例HER2 阳性乳腺癌术后患者的临床资料，按治疗方案的不同分为观察组 52 例和对照组 40 例。对照组给予EC-TH方案(表柔比星、环磷酰胺、多西他赛、曲妥珠单抗)治疗，观察组给予EC-THP方案(在EC-TH方案基础上增加帕妥珠单抗)治疗。比较两组患者治疗前后血清中肿瘤标志物水平、T细胞亚群及不良反应，采用SF-36 量表评估患者治疗前后生活质量，采用Kaplan-Meier生存曲线分析患者 2 年无病生存率(disease-free survival，DFS)。结果:治疗前两组患者血清中癌胚抗原(carcino-em-bryonic antigen，CEA)、糖类抗原 125(carbohydrate antigen 125，CA125)和CA153 水平比较，差异均无统计学意义(P＞0。05);治疗后，两组患者血清中CEA、CA125、CA153 水平显著降低，且观察组各肿瘤标志物水平低于对照组(均P＜0。05)。对照组不良反应总发生率为 35。00%，观察组为 34。62%，差异无统计学意义(P＞0。05)。治疗前两组患者CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞占比比较，差异均无统计学意义(P＞0。05);治疗后两组CD3+和CD4+T淋巴细胞占比显著高于治疗前，CD8+T淋巴细胞占比显著低于治疗前，且观察组CD4+、CD3+T淋巴细胞占比高于对照组，CD8+T淋巴细胞占比低于对照组(均P＜0。05)。治疗前两组患者SF-36 生活质量评分比较，差异无统计学意义(P＞0。05)，治疗后两组患者SF-36 生活质量评分均显著高于治疗前，且观察组评分高于对照组(均P＜0。05)。Kaplan-Meier生存曲线显示，观察组患者 2 年无病生存率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论:曲妥珠单抗和帕妥珠单抗联合化疗能显著降低HER2 阳性乳腺癌术后患者肿瘤标志物水平，提升免疫功能、生活质量及无病生存率，安全性较高。

作者：

张培培

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作者单位：

南通市通州区人民医院肿瘤科,江苏 226300

关键词：

曲妥珠单抗帕妥珠单抗人类表皮生长因子受体2阳性乳腺癌

出版年：

2024

DOI：

10.19767/j.cnki.32-1412.2024.06.008

交通医学

南通大学

交通医学

影响因子：0.496

ISSN：1006-2440

年,卷(期)：2024.38(6)