摘要
目的:探讨胸腔镜手术联合消融治疗多发肺结节的临床效果.方法:多发肺结节患者 64 例,分为胸腔镜手术联合消融治疗组(联合组)23 例和单纯胸腔镜手术组(胸腔镜组)41 例.比较两组患者治疗前后肺功能变化、术后并发症及预后.结果:联合组治疗前后用力肺活量(forced vital capacity,FVC)分别为(80.38±13.48)%、(70.70±9.89)%,一秒钟用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)分别为(69.87±7.19)%、(63.10±6.73)%,每分钟最大通气量(maximal voluntary ventilation,MVV)分别为(58.74±11.93)L/min、(51.67±10.0)L/min.胸腔镜组治疗前后FVC分别为(94.48±13.73)%、(84.11±13.45)%,FEV1 分别为(84.87±.6.20)%、(76.98±7.34)%,MVV分别为(79.84±15.56)L/min、(71.23±15.27)L/min.治疗后两组肺功能均较治疗前下降(P＜0.05),但联合组和胸腔镜组间FVC[(9.69±5.16)%vs(10.31±6.49)%]、FEV1[(6.77±3.98)%vs(7.89±4.22)%]、MVV[(7.07±3.24)%vs(8.61±5.99)%]下降率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).联合组术后并发症发生率为 17.4%,胸腔镜组为 14.6%,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:胸腔镜手术联合消融治疗与单纯胸腔镜手术比较,对多发肺结节患者肺功能的影响相似,不增加术后合并症,尤其是肺功能较差的老年患者可供选择的治疗模式.
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