A健康险TPA公司团体健康险理赔问题对策研究—

A健康险TPA公司团体健康险理赔问题对策研究——以X项目为例

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万方数据

中文摘要：中国商业健康保险理赔业务中存在许多问题，为了解决这些问题，我国积极学习美国、英国等其他国家的成熟健康保险模式，引入第三方健康管理，即TPA模式。以A健康险TPA公司处理团体健康险X项目为例，采用文献研究法、案例分析法，对X项目的理赔情况分析后发现，A健康险TPA公司在理赔中存在理赔系统不够完善、理赔人员专业知识欠佳、与保险公司合作交流不足等问题，进而提出完善理赔系统、狠抓理赔队伍建设、提高理赔人员服务质量、加强与保险公司的沟通交流等方面的对策建议。

作者：

张粒莉、尹芹、许丹妮

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作者单位：

昆明医科大学,昆明 650500

关键词：

A健康险TPA公司团体健康险理赔问题对策建议

出版年：

2024

经济研究导刊

黑龙江省报刊出版中心

经济研究导刊

CHSSCD

影响因子：0.313

ISSN：1673-291X

年,卷(期)：2024.(23)