目的:比较常规切线野计划与SIB-IMRT计划的靶区剂量学差异.方法:在CT定位下对乳腺癌保乳术后46例患者应用SIB-IMRT全乳腺调强放疗,并将同一病例的调强放疗计划与常规放疗计划相比较,分析其剂量学差异,评价靶区剂量覆盖率和保护周围正常组织方面的作用.结果:本组两种计划的靶区覆盖率V95％均相似,无统计学意义(P>0.05).同时SIB-IMRT计划PTV中V100％、V105％、V110％的平均值与常规计划相比有显著性差异(P=0.00).与常规计划相比,SIB-IMRT计划能显著减少OAR的照射剂量,各指标在两组之间比较差异均有统计学意义(P均<0.05).结论:乳腺癌保乳术后SIB-IMRT对靶区提供均匀、标准的剂量,肺和心脏受量减少,而不影响周围组织,急性毒副反应减轻,长期随访美容效果满意.
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