摘要
目的:探讨小儿急性偏瘫综合征(AHS)的影像学特点.方法:将1992~2002年间收治本院神经科病房31例临床表现为急性偏瘫患儿的临床资料及头颅CT、MRI和MRA检查结果进行分析.结果:31例患儿中,年龄4个月~11岁,病程6h~20天,临床表现为肢体无力或急性偏瘫,16例有前驱上呼吸道病毒感染史,7例病前有头颅外伤史,2例过去有类似发作史,4例偏瘫伴有惊厥,2例同时伴发热、昏迷.头颈CT检查23例,异常19例(83%),4例CT阴性MRI3例异常;头颅MRI检查11例,9例异常(82%),2例MRA检查提示有烟雾病而MRI正常.显示一侧基底节梗塞灶12例(占38.71%);双侧基底节梗塞灶3例(9.68%);豆状核软化灶2例(6.45%);一侧大脑颞、顶叶低密度梗塞病灶3例(9.68%);一侧大脑顶、枕叶低密度梗塞病灶2例(6.45%);一侧大脑脚梗塞病灶2例;内囊梗塞2例;硬膜下出血2例;烟雾病表现2例;1例阴性.早期采用抗凝、扩血管、肾上腺皮质激素等综合治疗,预后良好.结论:CT、MRI检查是诊断该病的重要手段,MRI优于CT.对于CT或MRI阴性者应进一步行MRA检查以获阳性结果.