目的:探讨后路手术治疗脊髓型颈椎病后复发的患者二次行前路手术的疗效.方法:我科室2008年6月至2012年1月共收治脊髓型颈椎病后路手术后复发患者31例,均为行后路颈椎椎板切开减压成型术患者,其中单开门手术术后24例,双开门手术术后7例.再次出现脊髓和神经根压迫症状,影像学检查均发现颈髓前方尚有压迫和/或再次出现颈椎管狭窄,再行前路椎体次全切除植骨融合内固定术.术后一年随访,术前及术后行JOA(17 分法)评分,分析比较术前、术后评分并计算改善率.结果:随访1年时JOA 评分较术前显著改善(P<0.05).影像学随访示椎管减压充分,未见植骨不融合、相邻节段不稳及内固定失败等并发症.结论:对于后路手术治疗脊髓型颈椎病后再次复发的患者,二次前路手术仍有满意疗效,可达到良好的神经功能恢复效果.
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