目的:对脑干脑炎临床特征表现进行探讨.方法:对17例脑干脑炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果:在本次研究对象中,患者发病前有肠道或呼吸道感染史11例,4例为亚急性起病,13例为急性起病,6例临床表现有发热,11例临床症状有眩晕,9例表现有头痛,9例有吞咽困难、构音障碍、共济失调,6例有呛咳,10例有复视,5例出现周围性面瘫,6例发生一侧肢体无力、麻木,3例发生下肢无力,1例出现意识障碍.患者脑干内经头部MRI检查发现有异常病灶,属于斑片状长T1、T2信号,其中8例局限于脑桥,2例局限于延髓,1例中脑,2例中脑+脑桥,1例小脑角+脑桥,1例丘脑+中脑+桥脑.经脑脊液检查发现:9例以淋巴细胞为主的细胞数增多,6例出现蛋白增高.经过抗病毒、营养神经、甘露醇和皮质类固醇等治疗,基本痊愈的患者为12例,轻度后遗症患者为5例.结论:脑干脑炎患者大部分都有前驱感染史,临床主要为多个颅神经受损,多见有长束征、共济失调、病灶脑桥;脑脊液、延髓和中脑中以淋巴细胞为主的细胞数增多,且有轻度的蛋白增高,大多属于单项病程,经激素治疗后效果优良,且具有良好的预后.
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