目的:比较西酞普兰与氟西汀治疗冠心病合并抑郁患者的疗效和不良反应.方法:71例冠心病合并抑郁患者随机分为西酞普兰组36例和氟西汀组35+例,分别给予西酞普兰和氟西汀治疗,疗程8周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)汉密尔顿焦虑量表(HAMA),治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果:两组HAMD和HAMA评分治疗后均较治疗前显著下降(P<0.01);西酞普兰组在治疗1周起即显著下降(P<0.01);而氟西汀组在治疗2周起显著下降(P<0.01);两组间比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01).两组不良反应相仿.结论:西酞普兰与氟西汀治疗冠心病伴有抑郁均安全有效.但西酞普兰起效更快.