目的:探讨左氧氟沙星治疗初治肺结核的临床疗效和安全性.方法:选择于2007年5月~2010年5月在我院治疗的肺结核患者76例,随机分为治疗组与对照组,每组38例,两组患者均给予联合化疗,口服利福平(RFP)、异烟肼(INH)、乙胺丁醇(EMB)、吡嗪酰胺(PZA)进行抗痨治疗,持续两个月后改为利福平和异烟肼,总疗程6个月;对照组在此基础上使用左氧氟沙星治疗,0.4g/次,每天一次,开始静脉滴注8~16d,出院后改为口服,共4个月;分别于治疗前、治疗2个月后查痰涂片3次、2次,于治疗前、治疗2个月后、治疗六个月后检查胸片一次,观察患者痰菌转阴与病灶吸收情况.结果:治疗两个月后,治疗组痰菌转阴37例,对照组痰菌转阴28例;肺部X线显示治疗组明显吸收7例,吸收25例,不变7例,恶化0例,对照组明显吸收2例,吸收22例,不变14例,恶化0例;治疗6个月后,治疗组全部吸收25例,明显吸收9例,吸收3例,不变1例,恶化0例,对照组全部吸收16例,明显吸收6例,吸收7例,不变7例,恶化2例,组间差异具统计学意义.结论:左氧氟沙星治疗初治肺结核的临床疗效良好,不良反应少,值得推广.
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