目的:通过分析并总结腹膜后纤维化的临床特征及影像学表现,提高对该病的诊治水平.方法:收集我院从 1995 年 12月至 2012 年 12 月诊断为腹膜后纤维化的 29例患者的临床资料,回顾性分析其临床表现、治疗经过及随访结果.结果:本组病例男女比例为2.6∶1.首发症状为腰背痛、腹痛者19例,少尿或无尿6例,下肢水肿3例.B超发现肾积水者14例.所有患者均经 CT或MRI 检查发现腹膜后软组织影.15例经手术取病理确诊.29 例患者均接受泼尼松龙治疗.其中12例行输尿管松懈并腹膜内迁移或大网膜包裹术;2例肾造瘘术;1例右肾、输尿管切除术.结论:腹膜后纤维化发病率低,症状隐匿,无特异性临床表现.影像学检查对RPF的诊断和鉴别诊断非常重要.确诊需靠病理学检查.药物治疗可缓解症状.手术以解除尿路梗阻为主,常用术式为输尿管松解加大网膜包裹或腹腔内迁移术.
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