摘要
糖尿病起病隐匿,病程长,并发症多,需要长期医疗照顾,坚持个体化原则.对此,社区卫生服务机构与专科医院协同配合,综合防治,是目前公认较理想的体系.本研究拟采用院校、社区联合的形式,以锁金社区内的老年糖尿病患者为研究对象,全面评估患者的心身、智能、体力、生活、合并疾病及用药情况,开展糖尿病教育,制订个体化的饮食、运动及药物治疗方案(降糖、降压、调脂等),在此基础上,结合中医辨证,选用社区常用的中成药施予治疗,持续观察干预前后血糖、血压、糖化血红蛋白、血脂等指标的变化,生活质量的变化,以及糖尿病视网膜病变、糖尿病足、糖尿病肾病等微血管病变和心、脑血管事件的发生情况,及其用药的安全性评价综合疗效.