摘要
目的:探讨保守治疗剖宫产子宫瘢痕妊娠的临床应用价值.方法:回顾性分析了2006年4月至2013年4月间我院门诊及病房治疗的剖宫产子宫瘢痕妊娠37例,均经阴道彩色多普勒超声诊断为剖宫产子宫瘢痕妊娠,对其保守治疗的方法及临床效果进行回顾性分析.结果:6例孕囊型经两侧子宫动脉灌注100mg MTX,后在B超监视下行清宫术,9例包块型经两侧子宫动脉灌注100mg MTX,包块逐渐缩小,β-HCG水平下降,治愈.7例孕囊型经阴道彩色多普勒超声导向介入注射100mg MTX,后B超监视下行清宫术,8例包块型经阴道彩色多普勒超声导向介入注射100mg MTX,包块逐渐缩小,β-HCG水平下降,治愈,7例包块型,病灶包块较小,肌注MTX50mg加中药保守治疗成功.结论:MTX子宫动脉灌注,MTX局部介入治疗,以及肌注MTX加中药治疗是剖宫产子宫瘢痕妊娠治疗的一个非常有效的手段,正确合理选择保守治疗剖宫产子宫瘢痕妊娠可减少不必要的腹腔手术.
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