摘要
目的:观察溶栓治疗对伴或不伴心房纤颤(房颤) 的急性脑梗死患者的疗效.方法:对病程＜6 h的66例无房颤的急性脑梗死患者(非房颤组)和21例伴房颤急性脑梗死患者(房颤组) 进行静脉溶栓治疗;观察溶栓后两组脑出血的发生率、死亡率; 采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS) 在溶栓前及溶栓后24 h、7 d 对患者进行神经功能缺损程度评分;溶栓后90d 使用改良 Rankin(mRN) 量表评估其综合生活能力.结果:两组治疗后24 h 及7 d的NIHSS 评分均较治疗前显著降低(均P＜0.01),两组治疗后各时间点 NIHSS及 mRN 评分差异无统计学意义.房颤组脑出血发生率(28.6%) 高于与非房颤组(16.7%),但差异无统计学意义; 死亡率(19.0%) 显著高于非房颤组(1.5%)(P＜0.05).结论:伴房颤的急性脑梗患者溶栓治疗有效,但溶栓后脑出血发生率及死亡率高于不伴房颤的急性脑梗死患者.
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