摘要
目的:探讨髂筋膜间隙注射罗哌卡因对股骨骨折手术患者行蛛网膜下腔阻滞摆放体位的镇痛作用.方法:选择股骨骨折手术患者40例,随机分为髂筋膜间隙阻滞组A组和静脉芬太尼组B组,每组20例.A组于蛛网膜下腔阻滞前20分钟给予0.375%的罗哌卡因30ml髂筋膜间隙阻滞和B组于蛛网膜下腔阻滞前5分钟给予静脉注射芬太尼2.0ug/kg.记录两组患者入室时T1,摆放侧卧位前T2,摆放侧卧位和椎管内穿刺时T3,改为平卧位时T4 RR、SpO2、疼痛视觉模拟评分(VAS)和体位摆放满意度,椎管内麻醉操作时间,患者满意度.结果:在T1、T2、T4时两组患者疼痛视觉模拟评分无明显统计学差异,在T3时A组患者VAS评分明显低于B组,B组在T2、T3、T4、HR、RR、SpO2明显低于A组,体位摆放满意度及患者满意度A组均高于B组,椎管内麻醉操作时间A组低于B组.结论:对于股骨颈骨折患者在实施前蛛网膜下腔麻醉操作前给予髂筋膜间隙阻滞比静脉给予芬太尼更能减轻患者骨折端疼痛,便于麻醉操作,提高患者满意度.
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