摘要
目的:观察舒芬太尼用于开胸术后自控静脉镇痛的镇痛强度,镇静效果及不良反应.方法:50例ASAⅠ-Ⅱ级择期开胸手术患者,年龄26-76岁.随机分为Su组和Fe组(各25例),术后接一次性微量镇痛泵.分别采用舒芬太尼(S组)和芬太尼(F组)行自控静脉镇痛.术后监测心率、血压、呼吸及脉搏氧饱和度,采用视觉模拟评分法(VAS) 和镇静评分法评估镇痛镇静效果,并记录每天的镇痛用药容量及不良反应.结果:两组病人术后48小时的VAS评分,S组各时段均低于F组,8、12小时VAS有显著性差异(P<0.05),两组组内各时段24、48小时较6小时低(P<0.05);镇静评分,S组术后4、8、12小时高于F组(P<0.05); 呼吸抑制、术后恶心呕吐发生率等方面均无统计学差异(P>0.05).结论:舒芬太尼用于开胸术后镇痛效果确切,呼吸抑制作用轻微,血流动力学稳定,在监测疼痛程度、呼吸幅度及意识状态的情况下使用安全性较高.