摘要
目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床疗效.资料与方法:选择在2013年4月-2013年7月,根据本作者在省医学习腹腔镜微创手术期间收治的2例患者经腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术的优点和缺点作出疗效分析.年龄分别为34岁和39岁,要求保留生育功能的两位患者,经过病史、妇科检查、超声及其他的辅助检查入院后诊断:浆膜下子宫肌瘤.病检结果:一例是子宫平滑肌瘤;一例是子宫肌瘤红色样变性.临床上,小的肌瘤无症状,大的肌瘤以月经紊乱、月经量多、腹部包块、肌瘤较大时有压迫膀胱出现尿频、下腹坠胀不适为主要症状;肌瘤红色样变伴有腹痛、发热.术中剖解见肌瘤切面呈漩涡状结构,色略黄,质地偏软;肌瘤红色样变性剖解见剖面呈暗红色,如半熟的烤牛肉,腥臭,质软.漩涡状结构消失.此外,B超检查发现,宫体壁内有低回声光团.经过腹腔镜下肌瘤剔除术治疗,术后三天康复出院.术后随访未诉不适.结论:子宫肌瘤剔出术,是将子宫肌瘤剔出而保留子宫,保证患者有正常的月经来潮或有正常生育能力的一种手术方式.腹腔镜下行剔除术:创伤小、术中出血少、术后腹部美容好,术后当天可进流质饮食,住院时间相对短,患者恢复快,是患者最为选择满意的手术方式.但腹腔镜手术由于缺乏手的触摸感觉,术时容易遗漏小的肌瘤、没有引起子宫形态改变的子宫肌瘤,宫颈肌瘤操作困难或不能操作,要靠开腹来完成.这是腹腔镜下肌瘤剔除术的缺点.
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