摘要
目的:探讨剖宫产瘢痕妊娠的诊断方法及恰当的治疗方案.方法:对2011年6月~2013年6月在我院接受诊治的50例剖宫产子宫瘢痕患者的临床资料进行回顾性分析.结果:50例患者中46例治疗前经过超声及血清β-HCG检查诊断为子宫瘢痕妊娠,4例患者因在外院误诊为宫内早孕而行刮宫术,术中出现大出血而转入我院.按照患者的病情采取个体化治疗方案,50例患者中有4例接受药物治疗,均成功;42例患者接受药物治疗并在B超监测下行宫腔镜下清宫术,成功39例,失败3例,成功率92.86%.外院转入的4例患者,1例行子宫切除术,3例开腹行剖宫产瘢痕妊娠病灶切除加子宫修补术.患者术后均积极预防感染,术后监测血β-HCG水平并进行超声检查,所有患者术后均恢复良好,无严重并发症.结论:子宫瘢痕妊娠发病率升高,临床易误诊,早期超声诊断尤为重要,对疾病的治疗没有统一的标准,应根据患者的病情并结合医院的实际条件,制定个体化治疗方案,以达到满意的治疗效果.
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