目的:总结基层医院救治急性冠脉综合征的心得体会,提高救治成功率.方法:以2011年6月~2013年6月在我院内科进行救治的108例ACS患者为研究对象,整理并分析患者救治方法、治疗及转归情况,总结经验以提高救治效果.结果:85例不稳定型心绞痛及非ST段抬高型心肌梗死患者经过以上救治后,病情稳定84例,占98.82%(84/85),其中1例因合并重度心衰,恶性心律失常,经抢救无效死亡.23例ST段抬高型心肌梗死患者,由于其中5例有溶栓禁忌症(半年内有脑出血病史)、5例错过溶栓时机,故中转上级医院进行补救性PCI.剩余13例患者接受静脉溶栓治疗,其中9例因发病到就诊时间<12 h采取瑞替普酶溶栓,均全部存活,生活质量高,4例因<12 h而采取尿激酶溶栓,2例死亡,溶栓治疗有效率为84.62%(11/13).结论:基层医院由于技术力量或设备等条件限制,不能开展PCI,此时应充分利用药物救治,积极强化调脂、抗栓、抗缺血等基础治疗,对于急性心肌梗死患者应在此基础上尽快予以静脉溶栓治疗,患者救治成功率高,并发症少.
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