目的:探讨颅骨开窗减压术对脑挫裂伤的临床治疗效果,为脑挫裂伤的临床治疗提供参考.方法:回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年12月期间收治的80例脑挫裂伤患者的临床病例资料,观察患者进行手术治疗前后头颅CT中线移位、颅内压变化以及基底池形态变化从而评价手术治疗效果,3个月后对患者进行GOS评分评价手术的长期疗效,并观察大骨瓣组合中等骨瓣组的临床治疗效果的差异.结果:大骨瓣组和中等骨瓣组患者手术后第1、3、7天颅内压均显著低于手术前,差异具有统计学意义(P<0.05);大骨瓣减压术患者手术后第1、3天颅内压显著低于中等骨瓣组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后第七天两组患者颅内压无统计学差异(P>0.05).治疗3个月后所有患者进行GOS评分,患者恢复良好者42例(52.5%)、患者轻残13例(16.25%)、重残10例(12.5%)、植物生存3例(3.75%)、死亡12例(15.0%).结论:对脑挫裂伤患者进行颅骨开窗减压术能够有效改善患者CT影像学征象,有效降低患者颅内压,能够显著减少患者重残率以及死亡率,该治疗方法短期以及长期疗效显著,而且大骨瓣减压术治疗效果优于中等骨瓣减压术.
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