摘要
目的:探讨剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的早期诊断与治疗方法.方法:回顾分析2009年1月到2012年12月收入我院的285例有剖宫产史的18例CSP患者临床资料.结果:CSP占有剖宫产史异位妊娠的6.3%(18/285),孕早期17例,孕中期1例,误诊1例,均有停经史,其中17例有阴道流血,5例腹痛,1例有腹痛而无阴道流血.18例均经彩色多普勒超声确诊,其中13例服用甲氨蝶呤+米非司酮+米索前列醇保守治疗,4例行腹腔镜行瘢痕病灶切除,1例行子宫切除术,均痊愈出院,均行β-HCG监测至正常.结论:β-HCG定量加彩色多普勒超声是CSP患者的早期诊断依据,甲氨蝶呤+米非司酮+米索前列醇是治疗CSP的主要方法,必要时可考虑手术治疗.
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