目的:观察右美托咪定复合瑞芬太尼用于长时间无痛肠镜的效果和安全性.方法:选择48例无痛肠镜治疗患者,ASAⅠ～Ⅱ级,术程1～3小时,随机分为右美托咪定复合瑞芬太尼组(D组)和异丙酚复合瑞芬太尼组(P组),每组24例,D组静脉给予右美托咪定0.8μg/Kg/h复合瑞芬太尼4μg/Kg/h持续泵注,给药开始5分钟后开始手术,患者诉不适或体动影响手术则追加异丙酚0.6mg/Kg/次;P组静脉给予异丙酚2mg/Kg,并以异丙酚2mg/Kg/h～4mg/Kg/h复合瑞芬太尼4μg/Kg/h持续泵注,患者体动影响手术则追加异丙酚0.6mg/Kg/次.观察术中的呼吸频率、脉搏氧饱和度、血压、心率、体动次数、辅助呼吸次数、意识记忆、患者舒适度.结果:D组呼吸频率、脉搏氧饱和度、血压明显高于P组(P<0.05);D组心率、体动次数、辅助呼吸次数明显少于P组(P<0.05).D组术中可唤醒,对唤醒时段有记忆;P组手术过程无记忆.两组患者舒适度无差别.结论:右美托咪定0.8μg/Kg/h复合瑞芬太尼4μg/Kg/h持续泵注用于长时间的无痛肠镜治疗镇静镇痛效果好,安全性高.
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